Выдача больничных листов

Лечение варикоза без боли и разрезов

Жуковский, Раменское, Люберцы, Наро-Фоминск, Подольск, Красково и другие города Московской области

С этого года - амбулаторная урология в МЦ "Подмосковье"

Скидки на анализы 10%. Акция продлится до конца сентября.

Оформление медицинских книжек

Мы ждем вашего звонка (495) 556 03 22
Записаться на прием
Главная :: Новости и статьи :: Тематические статьи :: Нормальная анатомия органов малого таза и механизмы оплодотворения

Нормальная анатомия органов малого таза и механизмы оплодотворения

 

Нормальная анатомия органов малого таза и механизмы овуляции.

Все женщины знают о наличии внутренних половых органов: матки и придатков. Однако мало кто  может представить себе, как же на самом деле выглядят внутренние половые органы.

 

 

К внутренним половым органам относятся яичники, маточные трубы, матка и влагалище.

К наружным половым органам относятся лобок, малые и большие половые губы и клитор. Все половые органы достигают полного развития с наступлением половой зрелости, когда устанавливается их циклическая деятельность, контролируемая гормональными и нервными механизмами.

 

Яичник, маточная труба и матка

1 — дно матки;

2 — перешеек маточной трубы;

3 — собственная связка яичника;

4 — брыжейка яичника;

5 — ампула маточной трубы;

6 — бахромки маточной трубы;

7 — брюшное отверстие маточной трубы;

8 — тело матки;

9 — яичник;

10 — подвешивающая связка яичника;

11 — шейка матки;

12 — круглая маточная связка;

13 — широкая маточная связка;

14 — влагалище

 

Яичник выполняет 2 основные функции в организме женщины: во-первых, генеративную, то есть в нем образуются половые клетки (яйцеклетки), которые участвуют в размножении и эндокринную, то есть в нем вырабатываются половые гормоны, как мужские, так и женские.
Яичник состоит из фолликулов. Раз в месяц, в норме один из фолликулов под влиянием определенных гормонов начинает созревать, достигает к середине менструального цикла максимального размера (около 20 мм), и в среднем на 14-15 день при 30-дневном менструальном цикле так называемый доминантный фолликул разрывается с выбросом из него яйцеклетки, которая затем попадает в маточную трубу. Выход яйцеклетки из доминантного фолликула называется "овуляцией".
На месте разорвавшегося фолликула, стенки которого спадаются, образуется сгусток крови, который потом замещается соединительной тканью и "рассасывается".
Это образование в яичнике на месте разорвавшегося фолликула называется "желтое тело". Косвенно, по его наличию при ультразвуковом исследовании, выполненном во второй фазе овариально-менструального цикла, можно судить о наличии или отсутствии овуляции.

Механизмы овуляции:

   Причины, по которым происходит отбор и развитие доминантного фолликула из огромного числа примордиальных фолликулов, еще не уточнены. В течение первой фазы цикла происходит 100-кратное увеличение объема фолликулярной жидкости, в которой также резко увеличивается содержание эстрадиола и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Подъем уровня эстрадиола стимулирует выброс ЛГ (лютеотропного гормона).

  Сам процесс овуляции представляет собой разрыв мембраны доминантного фолликула и кровотечение из разрушенных капилляров. Иногда этот процесс сопровождается дискомфортом внизу живота или болями (например, боли во время овуляции являются одним из характерных признаком эндометриоза). Изменения в стенке фолликула, обеспечивающие ее истончение или разрыв, определяются специальными ферментами (коллагеназа). После выброса яйцеклетки в полость фолликула начинают врастать формирующиеся капилляры, место начинает замещаться жировой тканью (т.е. клетки, которые были в фолликуле (гранулезные клетки) замещаются жировыми).

  Полноценное желтое тело формируется только тогда, когда в доминантном фолликуле есть нужное количество гранулезных клеток с высоким содержанием рецепторов к ЛГ.

Увеличение в размерах желтого тела после овуляции происходит в основном за счет увеличения размеров гранулезных клеток. Желтое тело у человека вырабатывает прогестерон, эстрадиол и андрогены, т.е. мужские половые гормоны.

 


  Менструальный цикл женщины условно подразделен на 2 фазы. Первым днем цикла считается первый день менструации.

  1-я фаза длится от первого дня менструального цикла до овуляции, в среднем, ее продолжительность составляет 10-14 дней.

  2-я фаза начинается после овуляции и длится до наступления менструации. В этот период организм женщины готовится к возможной беременности.


Матка представляет собой полый орган с толстой мышечной стенкой, в которой происходит развитие плода.
Стенка тела матки состоит из 3 слоев:
1. Эндометрий - слизистая оболочка полости матки, которая подвергается изменениям в течение одного менструального цикла. Каждый цикл завершается удалением части эндометрия, что
сопровождается выделением крови (менструация);

2. Миометрий - самая толстая мышечная оболочка стенки матки;

3. Периметрий - серозная оболочка матки.


Маточная труба - трубчатый орган, который выполняет ряд функций:

1. Захватывает яйцеклетку, выделяющуюся из яичника при овуляции;

2. Осуществляет ее перенос в направлении матки;

3. Создает условия для транспорта спермиев в направлении от матки;

4. Обеспечивает среду, необходимую для оплодотворения и начального развития эмбриона;

5. Осуществляет транспорт эмбриона в матку;

6. В маточной трубе яйцеклетка может "встретиться" со сперматозоидом, и в этом случае происходит оплодотворение. Оплодотворенная яйцеклетка в течение 4-5 дней продвигается по трубе в полость матки, где, затем прикрепляется в уже подготовленный утолщенный эндометрий (слизистая оболочка полости матки).
При нарушении проходимости маточных труб, при спаечном процессе в малом тазу или эндометриозе , оплодотворенная яйцеклетка может не закончить свой транспорт в полость матки и прикрепиться в различных отделах маточной трубы. В таком случае возникает патология, называемая внематочная беременность.

 

 



Флебологи Медицинского центра "Подмосковье" - ультразвуковая диагностика, склеротерапия, лазерное лечение вен теперь и в Москве в Клинике Лазерной Флебологии - http://flebo-lazer.ru.
Телефоны для справки: 8 (495) 744-78-74, 8 (926) 175-97-82.