Гормональное исследование

КАК ПРАВИЛЬНО СДАТЬ АНАЛИЗ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ ГОРМОНОВ.

Содержание гормонов можно определять как в крови, так и в моче. Поэтому для проведения гормонального исследования Вам прежде всего необходимо сдать кровь на анализ. Забор крови производится из локтевой вены, и после этого кровь отправляется в лабораторию.

ПРАВИЛО №1.
Кровь для гормонального исследования не рекомендуется брать:

• после гинекологического осмотра;
• после обследования молочных желез;
• ранние утренние часы.

Доказано, что проведение первых двух манипуляций может исказить результаты обследования. Последний пункт может привести к изменению уровня гормонов, особенно пролактина.

Гормональное обследование проводится в лаборатории по показаниям и схемам в соответствии с разработанными стандартами.

---

ПРАВИЛО №2.
В каждой лаборатории разработаны свои «показатели нормы» и их диапазоны для всех гормонов!

Почему этот пункт важен? При консультациях на форуме, когда Вы пишите результаты Ваших гормональных обследований без нормативов лаборатории, невозможно определить — низкий у них уровень или высокий.
Поэтому указывайте в скобках нормативы той лаборатории, где был сделан анализ! Обычно нормативы указываются напротив каждого из сданных гормонов.

---

ПРАВИЛО №3.
Дни менструального цикла для исследования содержания гормонов строго регламентированы. Результаты, полученные только в определенные дни, могут являться информативными.

ОПТИМАЛЬНОЕ ВРЕМЯ ДЛЯ ГОРМОНАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.

Существует определенное правило, которое позволяет сделать наиболее информативный и показательный гормональный анализ, позволяющий охарактеризовать весь менструальный цикл (овуляторый, ановуляторный, недостаточной лютеиновой фазы цикла).

1. При нормальном менструальном цикле

ПЕРВАЯ ФАЗА ЦИКЛА
ГОРМОН	Оптимальное время для анализа
пролактин (Прл);   тестостерон (Т);   кортизол (К);   тиреоидные гормоны, т.е. гормоны щитовидной железы в плазме крови: —тиреотропный гормон (ТТГ); —трийодтиронин (Т3); -тироксин (Т4) .	2-5 день менструального цикла Допустимый максимум: 7 день цикла
ВТОРАЯ ФАЗА ЦИКЛА
прогестерон	20-22 день менструального цикла (при 28-дневном)

2. При нарушениях менструального цикла или бесплодии

ПЕРВАЯ ФАЗА ЦИКЛА
ГОРМОН	Оптимальное время для анализа
лютеотропный гормон (Лг);   фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);   пролактин (Прл);   тестостерон (Т);   эстрадиол(Т);   дегидро- эпиандростерона сульфат (ДГА-С);   тиреоидные гормоны, т.е. гормоны щитовидной железы в плазме крови: —тиреотропный гормон (ТТГ); —трийодтиронин (Т3); -тироксин (Т4).	1. На 2-5 день любого менструального цикла; 2. В случае аменореи (отсутствия менструации) — в любой день для выяснения причины отсутствия менструаций.
ВТОРАЯ ФАЗА ЦИКЛА
прогестерон	прогестерон сдавать не надо (исключение – в случаях бесплодия).

ПРАВИЛО №4.
Для оценки функции коры надпочечников (в случае подозрения на гиперандрогению или повышения количества андрогенов в крови) определяется уровень ДГА-С и 17-кетостероидов в моче.

Таким образом можно оценить повышенный уровень андрогенов, связанный с функцией надпочечников и уточнить, какой орган является причиной гиперандрогении: яичники или надпочечники. Это поможет выбрать правильную тактику лечения.